Lichen Planus im Mund
Lichen planus im Mund zeigt sich mit weissen Schleimhautveränderungen, sog. Wickham'schen Streifen im Bereich der Innenwange und des Mundvorhofs zu finden. Es können aber auch Gingiva, Gaumenschleimhaut, Zunge und Lippen betroffen sein. OLP wird in der Regel bei bestehenden Schmerzen therapiert.
Therapie
Tacrolimus, Clobetasol Gel, Polidocanol Gel (ex. Solcoseryl). Burgenstein Zink gegen Brennen.
Begleitend zur Therapie
Umstellung der Mundpflege. Schonende Hygiene, keine elektrischen Zahnbürsten, weiche Zahnbürsten (z.B. Curaprox Surgical Soft), nur Tenside-freie (SLS free) Zahnpasta ohne Zink, Menthol oder Minze (keine Weleda-Zahnpasta) z.B. Curaprox Enzycal mit Fluorid, nicht Curaprox Zero. Keine Interdentalbürsten, besser Zahnseide mit Wachs. Keine Spülungen mit Salbeitee oder Kamille, das trocknet aus. Biothène oder Tebodont Spülung oder Aldiamed Gel zum befeuchten. Tebolip Roller für die Mundwinkel. Bei Schmerzen Dynexan Gel oder Bucotantum Spray. Bei zusätzlichem Pilz z.B. Ampho moronal Lutschtabletten.
Ernährungshinweise
Keine Kohlensäure-haltige Getränke, genug trinken, nicht zu heisse Getränke. Keine säruehaltigen Getränke, z.B. Orangensaft mit Trinkrohr zu sich nehmen.
Anlaufstellen
Zur Diagnose und Behandlung gibt es an verschiedenen universitären Zahnkliniken spezialisierte Mundschleimhautsprechstunden.
Weitere sinnvolle Abklärungen
Blutbild: Eisen, Ferritin, Vitamin B12, Selen, Zink, Folsäure kontrollieren. Ausschluss Diabetes.
Literatur:
Häufige Mundschleimhauterkrankungen, Inga Muellen, Irène Hitz Lindenmüller und J. Thomas Lambrecht; Praxis Aerzte 2017 (PDF)
Die Zunge - Diagnostik und Therapie, Inga Muellen, Irène Hitz Lindenmüller, Andreas Filippi; Quintessenz 2017;68(6):675-684 (PDF)
Oraler Lichen Planus - eine interdisziplinäre Herausforderung, S. Höller, I. Hitz Lindenmüller; MGK Chirurg 2018: 11:4-11 (PDF)
Fluoreszenzverfahren in der Mundschleimhautdiagnostik; Irène Hitz Lindenmüller; Quintessenz 2014;65(10):1249-1255 (PDF)